全面解析荷爾蒙檢查：妳需要知道的一切

什麼是荷爾蒙檢查？

荷爾蒙是人體內分泌系統分泌的化學物質，它們像信使一樣在血液中流動，調節著身體的各項功能，包括生長發育、新陳代謝、生殖功能、情緒變化等。荷爾蒙的平衡對維持身體健康至關重要，一旦失衡，可能會引發一系列健康問題。

荷爾蒙檢查是一種通過檢測血液、尿液或唾液中的荷爾蒙水平，來評估內分泌系統功能的醫學檢查。其主要目的包括：

• 診斷：幫助醫生診斷與荷爾蒙失調相關的疾病，如多囊卵巢綜合症、甲狀腺功能異常等。
• 監測：監測治療效果，如不孕症治療期間的荷爾蒙變化。
• 預防：早期發現潛在的荷爾蒙失衡問題，及時干預，預防疾病發生。

在香港，荷爾蒙檢查已成為常規體檢項目之一，特別是對於有相關症狀或風險因素的女性。根據香港衛生署的數據，約有15%的育齡女性存在不同程度的荷爾蒙失調問題。

值得注意的是，荷爾蒙檢查與乳房檢查、胸抽針等檢查項目相輔相成，共同為女性健康保駕護航。乳房檢查主要關注乳腺健康，胸抽針則是用於診斷乳腺病變的檢查方法，而荷爾蒙檢查則從內分泌角度評估整體健康狀況。

哪些人需要做荷爾蒙檢查？

荷爾蒙檢查並非人人都需要做，但以下人群應特別關注自己的荷爾蒙狀況，並考慮定期進行檢查：

• 月經不規則、經痛嚴重者：月經周期紊亂、經量異常或痛經嚴重，可能是荷爾蒙失衡的信號。香港家庭計劃指導會的調查顯示，約30%的女性曾因月經問題就醫。
• 不孕不育困擾者：荷爾蒙在不孕症中扮演關鍵角色。香港生殖醫學中心的數據表明，約40%的不孕案例與荷爾蒙因素有關。
• 更年期症狀明顯者：潮熱、盜汗、情緒波動等更年期症狀，往往與雌激素水平下降有關。
• 有多囊卵巢綜合症(PCOS)風險者：PCOS患者通常伴有雄激素過高、胰島素抵抗等問題。
• 甲狀腺功能異常者：甲狀腺激素影響全身代謝，其異常可能導致體重變化、疲勞等症狀。

此外，長期壓力大、作息不規律、飲食失衡的人群，以及有內分泌疾病家族史者，也應考慮定期進行荷爾蒙檢查。對於正在接受荷爾蒙治療的患者，定期檢查更是必不可少。

荷爾蒙檢查項目有哪些？

荷爾蒙檢查項目繁多，醫生會根據患者的具體情況選擇適當的檢查組合。以下是常見的檢查項目：

女性常見檢查項目

• 雌激素：評估卵巢功能和月經周期狀況。
• 孕激素：反映排卵功能和黃體功能。
• 黃體生成素(LH)和濾泡刺激素(FSH)：評估垂體功能和卵巢儲備。
• 催乳素：過高可能影響月經和生育能力。
• 抗穆勒氏管激素(AMH)：評估卵巢儲備功能。

男性常見檢查項目

• 睾酮：評估男性性功能和整體健康。
• FSH和LH：評估睾丸功能和精子生成。
• 催乳素：過高可能導致性功能障礙。

其他可能檢查項目

• 甲狀腺激素(TSH、T3、T4)：評估甲狀腺功能。
• 皮質醇：反映壓力水平和腎上腺功能。
• 胰島素：評估胰島素抵抗情況。

值得注意的是，乳房檢查和胸抽針雖然不直接檢測荷爾蒙，但對於評估乳腺健康非常重要，特別是對於長期使用荷爾蒙治療的患者。

荷爾蒙檢查怎麼做？

荷爾蒙檢查通常需要專業醫療機構進行，以下是檢查的主要流程和注意事項：

檢查前的準備

• 時間選擇：女性性激素檢查需根據月經周期選擇合適的時間，如FSH、LH通常在月經第2-3天檢查，孕激素則在黃體中期檢查。
• 空腹要求：部分項目需要空腹8-12小時，但並非所有荷爾蒙檢查都需要空腹。
• 藥物影響：某些藥物如避孕藥、荷爾蒙製劑可能影響結果，應提前告知醫生。
• 生活習慣：檢查前24小時避免劇烈運動、飲酒和過度壓力。

抽血流程

大多數荷爾蒙檢查通過靜脈抽血完成：

1. 醫護人員會選擇合適的靜脈，通常在前臂。
2. 消毒後，用針頭抽取適量血液。
3. 樣本送往實驗室進行分析。
4. 一般1-3個工作日可獲取結果。

除抽血外，部分荷爾蒙也可通過尿液或唾液檢查，如24小時尿液檢查可評估皮質醇水平，唾液檢查則常用於評估壓力相關荷爾蒙。

對於同時需要進行乳房檢查或胸抽針的患者，建議與荷爾蒙檢查分開時間進行，以避免不必要的壓力和不適。

如何解讀荷爾蒙檢查報告？

荷爾蒙檢查報告包含多項指標，正確解讀需要專業知識。以下是解讀報告的基本原則：

了解正常參考範圍

不同實驗室的參考值可能略有差異，但一般會標註在報告上。需注意：

• 女性荷爾蒙水平隨月經周期變化
• 年齡、性別、懷孕狀態都會影響參考值
• 某些荷爾蒙有晝夜節律變化

異常數值的可能原因

諮詢醫生進行專業解讀

荷爾蒙檢查結果需要結合臨床症狀和其他檢查綜合判斷。醫生會考慮：

• 檢查目的和臨床表現
• 多項指標的相互關係
• 患者的整體健康狀況

對於同時進行乳房檢查或胸抽針的患者，醫生會綜合評估所有檢查結果，制定個性化的治療方案。

荷爾蒙失調如何改善？

根據檢查結果，醫生會建議相應的改善措施，常見方法包括：

生活方式調整

• 飲食：均衡營養，增加十字花科蔬菜、優質蛋白質和健康脂肪，減少精製糖和加工食品。
• 運動：適度有氧運動和力量訓練有助於平衡荷爾蒙，但過度運動可能適得其反。
• 睡眠：保證7-8小時高質量睡眠，睡眠不足會影響多種荷爾蒙分泌。
• 壓力管理：冥想、深呼吸、瑜伽等減壓方法有助於降低壓力荷爾蒙水平。

藥物治療

• 荷爾蒙補充：如更年期雌激素治療、甲狀腺激素替代等。
• 其他藥物：如多囊卵巢綜合症患者可能使用胰島素增敏劑。

其他療法

• 中醫調理：針灸、中藥等傳統療法可能對某些荷爾蒙失調有幫助。
• 替代療法：如營養補充劑、草本療法，但需在專業指導下使用。

對於需要定期進行乳房檢查或胸抽針的患者，應告知醫生正在進行的荷爾蒙治療，以便醫生全面評估治療方案的安全性和有效性。

荷爾蒙平衡是健康的基礎，定期進行荷爾蒙檢查，及時發現和調理失衡問題，可以幫助我們維持最佳的身體狀態和生活質量。記住，任何治療都應在專業醫生的指導下進行，切勿自行診斷和用藥。