朱古力瘤飲食宜忌：營養師教你吃對食物，緩解症狀

抗發炎飲食的重要性

朱古力瘤，醫學上稱為子宮內膜異位瘤，是子宮內膜組織生長在子宮腔以外部位所形成的囊腫。這些異位的組織同樣會受到荷爾蒙週期的影響，每月增生、剝落與出血，但由於無法像經血般順利排出體外，積聚的血液會形成深褐色的囊腫，狀似朱古力醬，因而得名。這個病症的核心問題之一，是身體會對這些異位的組織與積血產生持續的慢性發炎反應。這種發炎狀態不僅是疼痛（如嚴重經痛、慢性骨盆腔痛）的根源，更被認為會刺激病灶進一步生長與粘黏，形成惡性循環。因此，對於朱古力瘤患者而言，管理身體的發炎水平，是緩解症狀、改善生活品質甚至輔助治療的關鍵策略。

飲食，正是我們每日都能實踐的強大抗發炎工具。所謂「抗發炎飲食」，並非指單一食物或特效藥，而是一種整體的飲食模式，其核心在於選擇能幫助身體減輕氧化壓力、平衡免疫反應、降低促發炎物質的食物，同時避免那些會「火上加油」的飲食選擇。研究指出，長期遵循抗發炎飲食模式，有助於減輕子宮內膜異位症相關的疼痛，並可能對疾病進程產生正面影響。值得注意的是，慢性發炎也可能影響鄰近器官，例如膀胱，部分患者可能會出現類似間質性膀胱炎的症狀，如頻尿、尿急或下腹脹痛，這在醫學上被稱為「膀胱子宮內膜異位症」。雖然並非所有朱古力瘤患者都會經歷明顯的膀胱炎症狀，但透過飲食控制全身性發炎，對於預防或緩解這類相關不適亦有潛在益處。

抗發炎食物的選擇原則，主要圍繞以下幾點：富含抗氧化劑（對抗自由基，減少細胞損傷）、富含Omega-3脂肪酸（抑制促發炎因子生成）、高纖維（有助於調節雌激素代謝與腸道健康），以及低升糖指數（避免血糖劇烈波動引發發炎）。接下來，我們將深入探討具體的食物類別。

推薦食物

建立抗發炎飲食的基礎，從積極攝取以下幾類營養豐富的食物開始：

蔬果：富含抗氧化劑的天然寶庫

色彩繽紛的蔬菜和水果是抗氧化劑的最佳來源。這些抗氧化物質（如維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素及各種植化素）能中和體內的自由基，減輕氧化壓力對細胞的傷害，從而緩解發炎。深綠色葉菜（如菠菜、羽衣甘藍）富含鎂，有助於放鬆肌肉，可能緩解經期痙攣。莓果類（藍莓、草莓、覆盆子）含有豐富的花青素，抗炎效果顯著。十字花科蔬菜（如西蘭花、椰菜花、白菜）含有吲哚-3-甲醇，有研究顯示其可能幫助調節雌激素代謝，對雌激素依賴性的朱古力瘤或有裨益。建議每日攝取至少5份不同顏色的蔬果，以獲取最廣泛的營養保護。

魚類：優質Omega-3脂肪酸的關鍵來源

Omega-3脂肪酸（特別是EPA和DHA）是強效的抗發炎脂肪。它們能抑制身體產生促發炎的前列腺素和白三烯，從源頭減緩發炎反應。對於朱古力瘤患者，這有助於減輕疼痛和組織粘黏。富含Omega-3的魚類包括：

• 三文魚（鮭魚）
• 鯖魚
• 沙丁魚
• 鱒魚

根據香港衛生署的建議，成年人每週應進食至少2份（每份約3両，即約110克）魚類，其中一份應為高脂魚類以攝取Omega-3。對於素食者，可以從亞麻籽、奇亞籽和核桃中攝取植物性的ALA（α-亞麻酸），但身體將其轉化為EPA和DHA的效率較低。

堅果種子：提供健康脂肪與微量元素

堅果和種子富含單元及多元不飽和脂肪、纖維、蛋白質以及維生素E、鎂、鋅等抗發炎營養素。核桃是植物中Omega-3含量較高的一種。杏仁和葵花籽富含維生素E。南瓜籽則是鋅的良好來源，鋅參與體內多種抗發炎酶的作用。每日攝取一小把（約30克）無添加鹽糖的堅果種子，作為餐間小食或加入沙拉、燕麥中，是簡單有效的抗炎習慣。

全穀類：穩定血糖與提供纖維

精製碳水化合物（如白飯、白麵包、甜點）會導致血糖快速上升，引發胰島素波動，而高胰島素水平可能加劇發炎並影響荷爾蒙平衡。相反，全穀類（如糙米、藜麥、燕麥、全麥麵包）富含膳食纖維，消化速度慢，有助於穩定血糖和胰島素水平。纖維還能促進腸道蠕動，幫助身體排除多餘的雌激素，對於管理朱古力瘤至關重要。建議將至少一半的主食來源替換為全穀類。

應避免食物

在增加有益食物的同時，減少或避免以下可能加劇發炎的食物，對於控制朱古力瘤症狀同樣重要：

紅肉與加工肉類：可能增加發炎反應

紅肉（如牛肉、豬肉、羊肉）及加工肉製品（如香腸、火腿、午餐肉）含有較高的飽和脂肪以及一種稱為「花生四烯酸」的脂肪酸，後者是合成促發炎前列腺素的原料。多項研究指出，高紅肉攝取與子宮內膜異位症風險增加及更嚴重症狀有關。此外，加工肉品中的硝酸鹽、亞硝酸鹽等添加物也可能對身體造成氧化壓力。建議限制紅肉攝取頻率，以魚類、豆類或家禽肉作為主要蛋白質來源。

加工食品與高糖食物：隱形的發炎推手

高度加工的食品、含糖飲料、糕點、零食通常含有大量的精製糖、反式脂肪（如部分氫化植物油）、過多的鹽分和各種添加劑。糖分會導致血糖飆升，引發「糖化終產物」增加，加劇全身性發炎。反式脂肪則是公認會顯著提升體內發炎指標的壞脂肪。這些食物營養密度低，卻會消耗身體的抗氧化資源，對控制朱古力瘤及任何慢性發炎狀況都極為不利。

咖啡因：可能加重經痛與不適

咖啡、濃茶、能量飲料、可樂中的咖啡因是一種血管收縮劑，可能會加劇經期子宮血管的收縮，從而令經痛感覺更為強烈。此外，咖啡因也可能影響睡眠品質，而睡眠不足本身就會加劇發炎反應。對於部分敏感體質的女性，咖啡因攝取與更嚴重的骨盆疼痛有關。如果發現自己在經期前後飲用咖啡因飲品後不適感增加，建議嘗試減少或避免，改為飲用花草茶（如薑茶、薄荷茶）或白開水。

乳製品：部分人可能不耐受

乳製品（如牛奶、芝士、乳酪）的影響因人而異。部分朱古力瘤患者可能對乳製品中的蛋白質（如酪蛋白）或乳糖不耐受，食用後會引發腸道不適或加劇發炎反應。此外，某些商業化生產的乳製品可能含有外源性激素，理論上可能干擾內分泌。然而，乳製品也是鈣和維生素D的良好來源，對骨骼健康很重要。建議患者可以嘗試暫時排除乳製品2-4週，觀察自身症狀（包括經痛、腹脹或膀胱炎症狀）是否有改善，再決定是否長期避免。若選擇避免，需從其他食物（如深綠色蔬菜、加鈣豆奶、芝麻）中補充鈣質。

食譜分享：簡單易做的抗發炎料理

將理論付諸實踐，以下提供兩道結合了多種抗發炎食材的簡單食譜，適合日常烹調：

1. 香煎三文魚酪梨沙拉

這道沙拉匯集了Omega-3豐富的三文魚、健康脂肪的酪梨以及多種抗氧化蔬菜，是一頓營養均衡的抗炎美餐。

材料（2人份）：

• 三文魚排 2塊（約200克）
• 成熟酪梨 1個，切塊
• 混合沙拉菜（如菠菜、火箭菜） 150克
• 車厘茄 10顆，對半切
• 青瓜 半條，切片
• 初榨橄欖油 2湯匙
• 檸檬汁 1湯匙
• 鹽、黑胡椒 少許
• 新鮮蒔蘿或香芹 少許（裝飾用）

做法：

1. 三文魚排用廚房紙吸乾水分，兩面撒上少許鹽和黑胡椒。
2. 平底鍋中火加熱，加入1湯匙橄欖油，放入三文魚，每面煎約3-4分鐘至金黃熟透。
3. 在一個大碗中，將沙拉菜、車厘茄、青瓜、酪梨塊混合。
4. 將剩下的1湯匙橄欖油與檸檬汁、少許鹽和黑胡椒攪勻成簡易油醋汁。
5. 將油醋汁淋在沙拉上輕輕拌勻，分裝入盤中。
6. 放上煎好的三文魚排，撒上新鮮香草即可享用。

2. 暖身薑黃蔬菜湯

薑黃中的薑黃素是著名的天然抗炎化合物，搭配多種蔬菜，這道湯品溫暖舒適，特別適合在經期或不適時飲用。

材料（4人份）：

• 椰子油或橄欖油 1湯匙
• 洋蔥 1個，切碎
• 大蒜 3瓣，切碎
• 新鮮薑末 1湯匙
• 薑黃粉 1-2茶匙
• 紅蘿蔔 2條，切塊
• 西芹 2枝，切段
• 南瓜 300克，去皮切塊
• 蔬菜高湯或清水 約1公升
• 椰奶 100毫升（可選，增添風味）
• 鹽、黑胡椒 適量
• 黑胡椒粉 少許（幫助薑黃素吸收）

做法：

1. 在一個大湯鍋中，用中火加熱油，炒香洋蔥至透明。
2. 加入大蒜、薑末和薑黃粉，翻炒1分鐘至香氣釋出。
3. 加入紅蘿蔔、西芹和南瓜塊，翻炒約5分鐘。
4. 倒入蔬菜高湯，煮沸後轉小火，蓋上鍋蓋燜煮約20-25分鐘，直至蔬菜軟爛。
5. 用手持攪拌機或倒入攪拌機中，將湯攪打至順滑。
6. 倒回鍋中，加入椰奶（如使用）攪勻，用鹽、黑胡椒和少許黑胡椒粉調味，稍加熱即可。

個體化飲食建議：諮詢營養師，制定專屬方案

以上提供的飲食原則與食譜是普遍性的指引，但每個人的身體狀況、食物耐受性、生活習慣及疾病嚴重程度都不盡相同。例如，有些患者可能合併有腸易激綜合症，需要更仔細地調整纖維攝取；有些患者可能因長期疼痛和經血過多而出現貧血，需要特別關注鐵質補充；而當朱古力瘤影響到膀胱區域時，出現膀胱炎症狀的患者，可能還需要參考「膀胱友善飲食」，進一步避免可能刺激膀胱的食物，如過酸的水果、番茄製品、人工甜味劑等。

因此，最有效的飲食策略是個體化的。強烈建議朱古力瘤患者尋求註冊營養師的專業協助。一位熟悉婦科健康的營養師可以：

• 詳細評估您的飲食習慣、症狀模式與健康目標。
• 幫助您進行「食物與症狀日記」的記錄與分析，找出您的個人觸發食物。
• 根據您的具體情況（如是否計劃懷孕、是否有其他併發症），設計一份既能緩解朱古力瘤不適，又能確保營養均衡的個人化餐單。
• 提供實用的購物、備餐及外食建議，讓健康飲食更容易融入您忙碌的生活。 膀胱炎症状
• 與您的婦科醫生合作，讓營養介入成為整體治療計劃的一部分。

飲食調整需要耐心與時間，它並非一蹴而就的「特效藥」，而是一種需要長期堅持的生活方式。通過選擇正確的食物，您正在為身體提供對抗朱古力瘤發炎狀態的最佳彈藥，從內在減輕疼痛、改善能量水平，並提升整體健康與生活質素。記住，每一步向抗發炎飲食的靠近，都是對自己身體的一份溫柔照顧。